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| Job Location | Montréal, QC |
| Education | Not Mentioned |
| Salary | Not Disclosed |
| Industry | Not Mentioned |
| Functional Area | Not Mentioned |
| Job Type | Full Time |
Direction des soins infirmiersPermanent temps pleinAffilié à l’Université de Montréal , l’Institut de Cardiologie de Montréal est un centre hospitalier ultraspécialisé en cardiologie consacré aux soins, à la recherche, à l’enseignement, à la prévention, à la réadaptation ainsi qu’à l’évaluation des nouvelles technologies en cardiologie. Dans le but d’améliorer la fluidité hospitalière, l’ICM est à la recherche de personnel dynamique et créative, prête à relever ce défi en collaboration avec les équipes du milieu.PRINCIPALES RESPONSABILITÉSSous l’autorité hiérarchique de la directrice des soins infirmiers, la personne titulaire de ce poste assume l’ensemble des activités relatives à la gestion des « cas complexes » ou « grands consommateurs » de soins.Elle est gestionnaire de cas complexes et de ceux identifiés comme grands consommateurs. Elle est responsable de mettre en place un processus pour le dépistage de cette clientèle et le suivi associé. À ce titre, elle coordonne l’ensemble des soins et services requis par cette clientèle. Elle est l’intervenante pivot au dossier et travaille étroitement avec les professionnels à l’interne et à l’externe dans l’élaboration d’un plan d’action individualisé en partenariat avec les patients et leurs proches. Elle fait le pont avec la 1e, la 2e et la 3e ligne, ainsi qu’avec les différents intervenants et ressources disponibles pour le patient. Elle développe, en collaboration avec les intervenants clés, des critères de complexité basés sur les données probantes permettant l’identification de cette clientèle.Au congé, elle fait parvenir un sommaire de la visite à l’urgence ou de l’hospitalisation et assure un suivi avec le médecin de famille, le médecin spécialiste du patient ou tout autre professionnel pertinent au dossier (pharmacien communautaire, travailleuse social, infirmière communautaire, etc). Elle assure au besoin un suivi téléphonique post-visite à l’urgence ou post-hospitalisation.Elle travaille étroitement avec les gestionnaires, les chefs de départements et de services, les médecins, les intervenants interdisciplinaires, les agents administratifs affectés à l’admission et aux unités de soins. Elle effectue également les démarches nécessaires auprès des divers partenaires externes afin d’assurer la mise en place de corridors de services fonctionnels et bidirectionnels pour garantir une prise en charge rapide et sécuritaire de cette clientèle.Elle agit à titre de personne ressource pour l’ensemble des intervenants qui gravitent autour de cette clientèle et elle représente un modèle de rôle pour les infirmières et plus spécifiquement, les infirmières de liaison. Elle planifie, organise et contrôle les interventions liées au continuum admission-congé-transfert, en collaboration avec le gestionnaire de lits. t sécuritaire de cette clientèle.EXIGENCES